Paitent et spécialiste regardant une radio

La stimulation médullaire

Découvrez ici tout ce qu'il faut savoir sur la stimulation médullaire (SCS), qui est une thérapie non médicamenteuse pouvant soulager les douleurs chroniques.

En cas d'échec des traitements de premiere intention pour soulager les douleurs chroniques, votre médecin peut proposer un traitement de neuromodulation : LA STIMULATION MEDULLAIRE.

Après échec des traitements classiques (se reporter à l’onglet « LES OPTIONS DE TRAITEMENTS »), La neurostimulation ou stimulation médullaire, est un traitement non médicamenteux possible. Elle est utilisée dans la prise en charge de la douleur neuropathique chronique (lésion du système nerveux) au niveau du dos ou pour des douleurs au niveau des jambes (se reporter à l'onglet "LA DOULEUR CHRONIQUE"). Elle a pour but d’agir directement sur les structures impliquées dans la transmission du message douloureux.

La stimulation médullaire est une technique qui existe depuis plus de 50 ans. L’évolution des technologies permet aujourd’hui de soulager un plus grand nombre de patients douloureux chroniques.

Pour plus d’informations, discutez-en avec votre médecin.

Qu'est-ce que la neuromodulation et plus précisément la stimulation médullaire ?

Trouvez toutes les réponses à vos questions relatives à la stimulation médullaire.

Principe de la stimulation médullaire

Comment fonctionne la neurostimulation ou la stimulation médullaire ?

Cette pratique consiste à produire une stimulation électrique de la moelle épinière, dans le but de réduire la sensation de douleur. Cette technique peut se faire par voie percutanée sous anesthésie locale ou par voie chirurgicale sous anesthésie générale. Une électrode (3) (petit fil électrique qui permet de transmettre la stimulation électrique du stimulateur jusqu’au site de la douleur) est implantée au niveau de la moelle épinière (espace épidural), dans la zone douloureuse.

Le but est de court-circuiter le message de la douleur (1). Une période de test d'en moyenne 10 jours est réalisée avant l’implantation définitive du système.

Le stimulateur (petit générateur d’impulsions électriques) (2) est implanté si le test est positif, c'est à dire une diminution de plus de 50% de la douleur. Une télécommande permettra au patient de gérer seul l’intensité de la stimulation en fonction de sa douleur.

 

Selon les réglages, le patient pourra ressentir une légère sensation de fourmillements ou un soulagement de la douleur, sans aucune autre sensation.

Ce sera alors à lui de choisir l’option qui répondra le mieux à ses besoins.

Image de la stimulation médullaire

Note : il existe, comme pour toute intervention chirurgicale, des complications possibles dont vous pourrez discuter avec votre médecin.

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Questions les plus fréquentes sur la neuromodulation ou la stimulation médullaire

Comme pour toute intervention, il existe des risques possibles. Veuillez consulter votre médecin pour obtenir plus d'informations. 

Les personnes implantées peuvent ressentir de légers fourmillements à la place de la douleur habituelle. En fonction des paramètres de stimulation, il se peut également qu'aucune sensation de fourmillements ne soit perçue.

La longévité de la batterie dépend de vos réglages, de vos conditions de stimulation et du type de stimulateur implanté (rechargeable ou non rechargeable). Veuillez consulter votre médecin référent en cas de question.

La conduite peut être reprise généralement au bout d’un mois ; vous devez éteindre votre stimulateur au cours du trajet en voiture si vous êtes le conducteur du véhicule car des chocs et secousses peuvent causer une augmentation de la stimulation perçue. Des changements soudains de stimulation peuvent perturber la conduite. 

L’équipe médicale qui vous suit sera en mesure d’évaluer par la suite si vous pouvez reprendre votre activité professionnelle. 

Il est important de suivre les instructions de votre médecin concernant vos médicaments.   

Il existe exceptionnellement des allergies aux métaux contenus dans le stimulateur. Si tel était le cas, un test d’allergie pourrait être réalisé afin de confirmer cette allergie. Si l’allergie est confirmée, votre médecin évaluera les options disponibles.

Autre technique de neuromodulation : la thermocoagulation pour le traitement de la douleur

La thermocoagulation est une thérapie non médicamenteuse peu invasive qui utilise des courants électriques pour soulager les douleurs chroniques rebelles. L’intervention se déroule sous guidage radioscopique ou échographique, et peut s’appliquer sur les articulations du rachis, de la hanche, ou du genou par exemple.

Une aiguille spécifique est introduite au contact du nerf douloureux et va chauffer dans le but de détruire les terminaisons nerveuses de l’articulation visée.

Ce geste rapide est réalisé en ambulatoire et la durée du séjour est en moyenne d’une demi-journée.

Selon la zone à traiter, une technique de radiofréquence thermique ou pulsée sera utilisée.


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Les traitements pour les douleurs chroniques

Si vous pensez ressentir les douleurs décrites ci-dessus, rapprochez-vous de votre médecin généraliste ou spécialiste qui pourra vous conseiller de consulter un spécialiste de la douleur ou centre anti-douleur qui sera à même de vous proposer un traitement approprié.

 

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